2023年，陽江市衛(wèi)生健康局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，在市委、市政府的堅強領導和省衛(wèi)生健康委的大力支持指導下，全面推進健康陽江建設，全力保障人民群眾生命健康安全，有力推動全市衛(wèi)生健康高質量發(fā)展。
一、2023年工作總結
（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務進一步提質增效。一是高水平醫(yī)院建設持續(xù)發(fā)力。市人民醫(yī)院成為粵西首家“廣東省遠程處方審核分中心”，入選廣東省第二批“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”示范醫(yī)院建設單位，神經外科成為首批國家級“神經外科建設中心”和第二批“神經介入建設中心”，創(chuàng)傷中心成為省二級創(chuàng)傷中心建設單位，獲得國家自然科學基金項目1項、廣東省自然科學基金項目2項，邀請林延齡院士到院開展學術交流活動。二是重點?？平ㄔO取得新成效。陽江市人民醫(yī)院胸外科、心血管內科、骨科和陽春市人民醫(yī)院神經外科納入省臨床重點專科建設項目。新增省級臨床重點?？平ㄔO單位2個（市人民醫(yī)院婦科、口腔科）、“十四五”市級臨床重點?？平ㄔO項目34個和中醫(yī)重點（特色）?？平ㄔO項目12個。陽江市心血管中心“內外融合，創(chuàng)新實現(xiàn)‘心’突破”案例入選2023年廣東省臨床?？颇芰ㄔO優(yōu)秀案例。三是中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展。陽江市中醫(yī)醫(yī)院通過三甲中醫(yī)醫(yī)院復審，新增省名中醫(yī)1名，現(xiàn)享有國務院特殊津貼專家2人，骨傷科、康復科、心血管病科、腦病科是省級中醫(yī)重點專科，陽西總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審，實現(xiàn)縣級二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，完成4個示范中醫(yī)館內涵建設和54個中醫(yī)閣建設。普及中醫(yī)藥健康文化，聯(lián)合南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院舉辦2023年廣東省“大醫(yī)精誠-中醫(yī)名家走基層”活動。四是醫(yī)療衛(wèi)生項目有序推進。陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級改造項目一期工程舊住院樓改造、陽江市第三人民醫(yī)院搬遷、江城區(qū)人民醫(yī)院新院一期工程、陽西縣公共衛(wèi)生醫(yī)院、陽西總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院、陽春京倫婦產醫(yī)院等項目竣工，陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級改造項目二期工程和立體機械型智能停車樓、陽江市婦幼保健院二期建設等項目加快推進，就醫(yī)環(huán)境不斷改善。五是醫(yī)改工作縱深推進。2023年1-12月，全市公立醫(yī)院藥占比20.30%，較上年同期下降2.44個百分點；人員收入占比47.82%，較上年同期上升2.77個百分點；次均門診費用為271.81元，同比降幅為3.02%，次均住院費用為8913.55元，同比降幅為8.86%；醫(yī)療服務收入占比33.01%，較上年同期上升0.94個百分點。陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院“建立醫(yī)防融合新模式完善公共衛(wèi)生服務體系”醫(yī)改經驗獲2022年廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型。陽江市在廣東省2022年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨健康廣東行動考核中粵東西北排名第1，全省排名第10，比上一年提升4位。六是衛(wèi)生人才隊伍建設不斷強化。2023年全市醫(yī)療衛(wèi)生機構共招聘引進904人，其中博士9人，碩士86人；新增評審通過高級職稱329人，其中正高職稱95人，副高職稱234人。完成全科醫(yī)生培訓123人，招錄住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員68人。
（二）基層服務能力進一步填平補齊。制訂《陽江市<落實“百縣千鎮(zhèn)萬村高質量發(fā)展工程”實施新一輪基層衛(wèi)生健康服務能力提升五年（2023—2027年）行動計劃>工作方案》。陽西縣入選廣東省基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)。陽江市在2022年度縣域醫(yī)共體建設績效評價結果排名地市第4，陽西縣排名縣級第1。全面推進優(yōu)質基層服務行，新增5家和4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別達到基本標準和推薦標準。做實家庭醫(yī)生簽約服務，2023年全市建立簽約團隊334個，簽約147.67萬人，簽約率為56.35%。完成90名訂單定向醫(yī)學大學生錄取生簽訂協(xié)議和56名定向畢業(yè)生就業(yè)安置工作。
（三）公共衛(wèi)生防護網進一步織牢織密。一是新冠疫情防控取得重大決定性勝利。全面落實優(yōu)化新冠疫情防控措施，全力應對感染高峰，有序實現(xiàn)“乙類乙管”平穩(wěn)轉段，全年報告新冠病毒感染個案11131例，無死亡病例報告。持續(xù)推進新冠病毒疫苗接種。二是重大傳染病防控措施全面落實。全市傳染病疫情總體平穩(wěn)，無甲類傳染病報告，乙丙類傳染病19種6260例，發(fā)病率為1334.99/10萬；報告登革熱本地病例1例和輸入病例2例，無重癥病例和死亡病例報告。全市艾滋病新發(fā)病例數(shù)從2005年全省第1位下降到目前第17位。三是嚴重精神障礙治療服務管理持續(xù)加強。陽東區(qū)、陽春市獲評為2022年度廣東省嚴重精神障礙管理治療工作先進縣。積極推廣第二代抗精神病藥物長效針劑治療項目，實現(xiàn)醫(yī)保支付、救治救助、財政兜底“一站式結算”，全市精神分裂癥患者第二代長效針劑治療使用率達到10%的目標要求。四是愛國衛(wèi)生運動廣泛開展。2023年陽江市通過國家衛(wèi)生城市周期復審暗訪，陽春市、陽西縣等2個縣（市）和春灣鎮(zhèn)、三甲鎮(zhèn)、八甲鎮(zhèn)、上洋鎮(zhèn)、沙扒鎮(zhèn)、閘坡鎮(zhèn)等6鎮(zhèn)通過國家和省衛(wèi)生城鎮(zhèn)暗訪驗收，創(chuàng)建11個省級衛(wèi)生鎮(zhèn)（陽春市河口鎮(zhèn)、潭水鎮(zhèn)、雙滘鎮(zhèn)、圭崗鎮(zhèn)、松柏鎮(zhèn)、河?鎮(zhèn)，陽東區(qū)大溝鎮(zhèn)、雅韶鎮(zhèn)、北慣鎮(zhèn)，江城區(qū)雙捷鎮(zhèn)、埠場鎮(zhèn)），新創(chuàng)468條省級衛(wèi)生村和755條市級衛(wèi)生村。五是職業(yè)健康管理工作持續(xù)推進。2023年完成100家用人單位的工作場所職業(yè)病危害因素調查和采樣，重點職業(yè)病主動監(jiān)測511人。深入開展職業(yè)病危害專項治理和職業(yè)健康相關技術服務機構規(guī)范管理專項行動，共監(jiān)督檢查用人單位649家，發(fā)現(xiàn)各類問題或隱患957項。六是行業(yè)綜合監(jiān)督工作依法依規(guī)開展。推進監(jiān)督執(zhí)法“以案促管”工作，全年共立案查處衛(wèi)生健康領域違法案件125宗。穩(wěn)步推進疾病預防控制體系改革，市（縣、區(qū)）兩級掛牌成立疾病預防控制局。陽江市在2022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目省績效評估考核中粵東西北排名第3。
（四）全生命周期健康服務進一步做優(yōu)做實。一是強化婦幼健康服務。加強母嬰安全管理，制定《陽江市加強母嬰安全保障工作行動方案》《陽江市危重孕產婦急救專家組及急救網絡實施方案（試行）》等文件，成立陽江市母嬰安全工作領導小組、危重孕產婦救治領導小組、危重孕產婦急救專家組及急救網絡管理中心，強化高危孕產婦管理，暢通救治網絡，提升救治能力，2023年下半年全市母嬰安全管理形勢有所好轉，無新增孕產婦死亡人數(shù)。完成適齡婦女“兩癌”免費篩查項目和出生缺陷綜合防控任務，為35～64周歲常住婦女提供一次免費“兩癌”檢查23259名，為孕婦免費提供地中海貧血、唐氏綜合征、胎兒嚴重致死致殘結構畸形的產前篩查13340名。優(yōu)化婚檢服務模式，陽東區(qū)、陽春市及陽西縣建立緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學檢查場所，全市婚前醫(yī)學檢查率65.16%、孕前優(yōu)生健康檢查率84.57%。二是積極推進托育服務發(fā)展。依托陽江市婦幼保健院建設市級示范性托育綜合服務中心，陽春市依托陽春市婦幼保健院建設示范性托育服務機構。目前全市托育服務機構(含幼兒園）共提供托位數(shù)12874個，每千人口擁有托位數(shù)為4.89個。三是優(yōu)化老年健康服務管理。全市現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結合機構28家。陽東區(qū)塘坪鎮(zhèn)北甘村委會獲評2023年全國示范性老年友好型社區(qū)。深入推進“銀齡安康行動”，實現(xiàn)60周歲以上（含60周歲）老年人 政府統(tǒng)保全覆蓋。四是活化健康宣教工作。制定《關于進一步加強健康促進與教育行動方案（2024-2025年）》，2023年開展健康巡講活動200場。加強居民健康素養(yǎng)監(jiān)測，全市居民健康素養(yǎng)水平為29.15%，比2021年提高1.13個百分點。
（五）全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的建設進一步夯實。加強政治建設，在黨組會議上深入學習貫徹習近平總書記重要講話和重要指示精神，開展“第一議題”學習33次、政治要件34項；扎實推進主題教育，開展讀書班學習7次、工作調研5次，問題整改銷號11項。加強黨組織建設，完成局直屬機關黨委及局機關黨支部、退休黨支部換屆工作。加強黨風廉政建設，組織黨風廉政集中學習16次。加強監(jiān)督執(zhí)紀問責，深入推進醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治，辦理5起投訴舉報和本系統(tǒng)11名違紀違法人員處分工作。加強作風建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，評選并表揚“陽江最美醫(yī)生”42名和“陽江優(yōu)秀護士”100名。陽江市連續(xù)第11次榮獲“全國無償獻血先進市”榮譽稱號。
二、存在問題
主要是優(yōu)質醫(yī)療資源供給與需求不匹配，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力與新時代要求及群眾所盼還有差距，公共衛(wèi)生服務仍有短板弱項，高質量衛(wèi)生人才隊伍建設有待進一步強化。
三、2024年工作計劃
（一）促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。一是推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。充分發(fā)揮林延齡教授、陳紀言等專家的技術優(yōu)勢，努力將陽江市心血管中心打造成為粵西領先、省內一流的心血管中心。利用陽江市人民醫(yī)院建成的市呼吸疾病重點實驗室、生物樣本庫、中心實驗室等科研平臺，實現(xiàn)高水平的科研產出，爭取獲得省級以上科研成果。做好綜合醫(yī)院等級評（復）審工作，推動陽春市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院，完成陽東區(qū)人民醫(yī)院、陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院、陽江江華醫(yī)院二級甲等醫(yī)院復審。二是加強臨床重點?？平ㄔO。督促“十四五”省、市臨床重點?？平ㄔO單位按要求做好?？平ㄔO工作，爭取在提高疾病診療效果、提升診療效率等方面取得突破性進展，努力創(chuàng)建國家級重點?？?/span>。三是推進醫(yī)療衛(wèi)生項目建設。加快推進陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級改造項目一期工程感染樓改造、建設二期項目和立體機械型智能停車樓建設項目。加快陽江市婦幼保健院二期項目施工進度，2024年底前完成并投入使用。協(xié)調落實陽江市疾控中心衛(wèi)生檢驗業(yè)務用房項目資金，爭取2024年底前完成。謀劃推進陽江市腫瘤治療新技術項目、陽江市中醫(yī)醫(yī)院舊院區(qū)升級改造項目等。四是優(yōu)化中醫(yī)藥服務。加強基層中醫(yī)藥服務體系、人才隊伍、服務能力、健康教育等方面建設，爭取全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置中醫(yī)館和配備中醫(yī)藥醫(yī)師。指導陽春市創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣。五是深化醫(yī)藥衛(wèi)生領域關鍵性改革。完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制，規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材集中采購。深化醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療服務價格改革，完善公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，擴大醫(yī)保移動支付接入范圍。六是推進智慧醫(yī)院建設。完善智能化數(shù)字化監(jiān)管平臺，發(fā)展智慧健康服務產業(yè)。
（二）實施“百千萬工程”，全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。深化落實“百縣千鎮(zhèn)萬村高質量發(fā)展工程”，深入實施新一輪基層衛(wèi)生健康服務能力提升五年行動計劃，謀劃好2024年“百千萬工程”重點工作，加強縣級綜合醫(yī)院能力建設，推進“優(yōu)質服務基層行”活動，強化基層中醫(yī)藥服務能力，全面實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才能力提升項目，開展村衛(wèi)生站公建規(guī)范化掃尾工程等，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進一步發(fā)展。推廣陽西縣醫(yī)共體建設經驗，督促陽東區(qū)、陽春市按照緊密型標準完善機制、提高實效。推動基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約融合發(fā)展。
（三）完善公共衛(wèi)生體系建設，全面保障人民群眾健康。按照上級統(tǒng)一部署完成疾控體系改革，進一步提高疾病預防控制工作水平。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警和風險評估，做好人禽流感、登革熱、流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、新型冠狀病毒感染等突發(fā)急性傳染病疫情監(jiān)測。推動江城區(qū)、陽東區(qū)、陽春市、陽西縣第五輪艾滋病示范區(qū)創(chuàng)建工作。推動陽東區(qū)創(chuàng)建國家級慢性病防控示范區(qū)。加強學校結核病疫情監(jiān)控。通過多種方式努力讓開展愛國衛(wèi)生運動成為全社會共識和群眾日常習慣。推進職業(yè)病防治項目，加強職業(yè)健康相關技術服務機構規(guī)范管理，將職業(yè)病危害濃度（強度）嚴重超標的企業(yè)作為執(zhí)法重點。加大衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法力度，實施隨機監(jiān)督抽查，落實醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查和信用監(jiān)管，開展醫(yī)療機構行業(yè)安全專項整治及依法執(zhí)業(yè)專項行動。
（四）推進健康陽江行動，全面優(yōu)化全生命周期健康服務。推進免費婚前孕前保健工作，做好出生缺陷防控和城鄉(xiāng)婦女“兩癌”免費篩查項目。提升產科危重癥救治水平，守牢母嬰安全底線。督促各縣（市、區(qū)）加快推進示范性托育服務機構建設，積極推進公立醫(yī)療機構開展福利型普惠托育服務。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動，指導醫(yī)療機構、社區(qū)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務機構利用現(xiàn)有資源建設醫(yī)養(yǎng)結合服務中心，探索推動醫(yī)療機構、社區(qū)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老服務機構“兩院一體”或相鄰建設。開展省級健康縣區(qū)建設、健康促進醫(yī)院建設、百人百場健康巡講“五進”活動等，不斷提升全市居民健康素養(yǎng)水平。
（五）加強黨的領導和黨的建設，全面提高黨建工作質量。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大精神，加強機關和基層黨員干部理論學習，建設學習型機關和學習型行業(yè)。壓實全面從嚴治黨主體責任，強化本系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗工作，做好內部審計和內控工作。推進局機關和基層黨支部標準化規(guī)范化建設，加強衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建品牌建設和行業(yè)文化建設。
